医疗价格调整，以后看病会更贵吗？

新京报快讯（记者 戴轩 李玉坤）明年6月，北京3000多家医疗机构将迎来新医改，其中市民能感受到最直观的变化，可能是在价格方面——继第一轮医改400多项医疗服务价格调整，这次又将1600余项医疗服务先期纳入调价范畴。那么，以后看病是贵了还是便宜了？

记者了解到，北京总体上仍在沿用1999年的医疗服务价格，75%的服务项目价格低于成本。去年，首批435项医疗价格启动调整，打破了尘封近20年的医疗服务价格改革僵局。

为推进结构调整，扶持薄弱专业，更好地体现医务人员技术劳务价值，本轮改革对价格矛盾比较突出、亟待政策扶持的临床平台专业和鼓励发展专业的6类项目，进行 “有升有降”的规范调整。按照“成熟一批、推出一批”的原则，先行出台病理、康复、精神、中医及检验5类1600余个项目，约占现行项目八成左右，5类项目规范调整后的价格于2019年6月中旬实施，其他综合改革方案中涉及的有关项目和政策将分批陆续出台。

北京市发展改革委相关负责人介绍，虽然本轮涉及的项目数量较多，但涉及的人群要小于去年。除化验项目外，其它项目仅有部分病人会涉及到，对大多数人没有影响。以项目最多的手术项目为例，涉及手术的患者仅占总就诊人数的3%左右。

“此次医疗价格调整，会不会增加就医费用？”针对上述疑问，该负责人解释，价格水平坚持既与国内同类型城市价格水平相衔接，也与北京医疗服务和技术水平相衔接，使涨幅反映成本变化；这次新医改的“五个一”方案中有“三个一”都是在腾挪空间，包括降低医用设备检验项目价格、取消耗材加成、推动药品耗材集中采购。这其中，不仅有收费单上的显性变化，还有取消加成机制后，降低“卖药品、用耗材、大检查、多化验”等不合理负担所带来的隐性变化，带来的将是医疗服务由资源消耗型向资源节约型和服务改善型转变。

根据测算，改革后北京医疗费用总量上基本平衡，考虑医保报销政策，门诊患者费用基本持平，住院患者费用略有增加。但对患者个体而言，不同疾病患者费用有升有降，比如使用高值耗材较多、化验较多的病种，费用一般会下降，以技术劳务治疗项目为主的患者诊疗费则会有一定增加。

相关负责人表示，对此，相关部门正在进行细化分析，对由于价格调整可能引起的费用涨幅较大的病种，将通过医保政策结合救助政策予以支撑，确保把个人负担及困难群体负担控制在合理水平。总体上讲，短期看，改革后不同患者费用有升有降，但从长期看，通过压缩药品、耗材等价格空间，通过医疗服务的调整和规范，最终是让广大百姓更加受益。

新京报记者 戴轩 李玉坤 编辑 吴娇颖 姜慧梓 校对 付春愔