2018流行性感冒诊疗方案

央视新闻客户端梳理《流行性感冒诊疗方案（2018年版）》要点如下：

1、权威定义：什么是流感？

　　流行性感冒（以下简称流感）是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，在世界范围内引起暴发和流行。

2、流感的危险性在于？

　　部分因出现肺炎等并发症可发展至重症流感，少数重症病例病情进展快，重症流感主要发生在老年人、年幼儿童、孕产妇或有慢性基础疾病者等高危人群。

3、病原学术语：目前最流行的到底是什么病毒？

　　目前感染人的主要是甲型流感病毒中的H1N1、H3N2亚型及乙型流感病毒中的Victoria和Yamagata系。

4、那么，是怎么传染的？

　　流感患者和隐性感染者是流感的主要传染源。从潜伏期末到急性期都有传染性。受感染动物也可成为传染源。病毒在人呼吸道分泌物中一般持续排毒3-6天，婴幼儿、免疫功能受损患者排毒时间可超过1周，人感染H5N1/H7N9病例排毒可达1~3周。

　　流感主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播，也可经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。接触被病毒污染的物品也可引起感染。

5、潜伏期长

　　潜伏期一般为1-7天，多为2-4天。

6、抗病毒西药诊疗方案？

　　神经氨酸酶抑制剂（NAI）对甲型、乙型流感均有效。

　　（1）奥司他韦： 1岁及以上年龄的儿童应根据体重给药；（2） 扎那米韦：适用于于成人及7岁以上青少年；（3）帕拉米韦，新生儿也适用；具体用法请遵医嘱。

7、中医怎么治疗？

　　（1）轻症辨证治疗方案。主要诊断方向或“风热犯卫”或“热毒袭肺”。

　　“风热犯卫”患者咽红不适，轻咳少痰，无汗。舌质红，苔薄或薄腻，中成药推荐：如金花清感颗粒、连花清瘟胶囊、清开灵颗粒（口服液）、疏风解毒胶囊、银翘解毒类、桑菊感冒类、小儿豉翘清热颗粒等。

　　“热毒袭肺” 主症：高热，咳嗽，痰粘咯痰不爽，口渴喜饮，咽痛，目赤。舌脉：舌质红，苔黄或腻。中成药推荐：常用中成药：清热解毒、宣肺止咳类，如连花清瘟胶囊、银黄类制剂、莲花清热类制剂等。小儿肺热咳喘颗粒（口服液）、小儿咳喘灵颗粒（口服液）、羚羊角粉冲服。

　　（2）。重症辨证治疗方案。

　　诊断方向毒热壅肺或毒热内陷，内闭外脱。药方略。

　　*提醒：根据儿科规定调整剂量，无儿童适应症的中成药不宜使用。

8、如何预防呢？

　　疫苗接种 推荐老年人、儿童、孕妇、慢性病患者和医务人员等流感高危人群，应该每年优先接种流感疫苗。药物预防 可使用奥司他韦、扎那米韦等。一般预防措施 勤洗手；保持环境清洁和通风；尽量减少到人群密集场所活动；咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打喷嚏后洗手，尽量避免触摸眼睛、鼻或口；出现呼吸道感染症状应居家休息，及早就医。

　　（央视新闻客户端 整理）